Retour à : Actualités Formulaire consentement parental CONSENTEMENT PARENTAL - ÉMERG'EN SCÈNE NOM DU GROUPE/FORMATION * NOM ET PRÉNOM DU PARTICIPANT (MINEUR) * NOM ET PRÉNOM DU PARTICIPANT (MINEUR) Prénom Prénom Nom Nom NOM ET PRÉNOM DU PARENT/TUTEUR * NOM ET PRÉNOM DU PARENT/TUTEUR Prénom Prénom Nom Nom TÉLÉPHONE DU PARENT/TUTEUR RESPONSABLE * ADRESSE COURRIEL DU PARENT/TUTEUR RESPONSABLE * Droit à l’image et à la captation * J'autorise SIGNATURE Signature * signature keyboard Effacer Envoyer Si vous êtes un humain, ne remplissez pas ce champ. Retour à : Actualités